平成11年度
＜介護支援分野＞
１．正しいものを３つ選べ
�／欧燭�りの老人の９割が訪問介護を受けている。
��介護者の約８割は男性である。
�２雜郤圓量鵤騎笋�６０歳以上の高齢者である。
�げ搬臆雜遒里燭瓩法�退職、転職、休職等を余儀なくされる人が増加している。
�ス睥雋�の生活に関する最大の不安は、病気や介護の問題である。
答 ��，�ぁき�
２．介護保険制度について正しいものを２つ選べ
�＿雜酳欷雲�度は老人福祉と老人医療に分立していた旧制度の再編成がねらいである。
��介護保険制度では、老人福祉法によって規定されていた利用者がサービスを選択する方式を引き継いだ
�Ｏ型擁欷雲�度は介護保険の施行に伴い廃止されることになった。
�ぜ匆駟欷韻任聾鎚娘�支対応の原則があるため、保険料が支払えない低所得者は加入できない。
�ザ�制適用では、健康な者が加入を避け、高い危険性を有する者のみが加入する、いわゆる逆選択を防止し得る。
答 � き�
３．都道府県の介護保険事業について正しいものを３つ選べ
�＾緡妬欷閏圓�らの介護保険給付費交付金の徴収。
��介護支援専門員の養成。
��財政安定化基金の設置・運営。
�げ雜酳欷運該魂颪寮瀉屐�
�ジ淑�給付の審査・支払い。
答 �◆き�，��
４．介護保険の被保険者資格の特質について正しいものを２つ選べ
�‖茖厩翦鑛欷閏圓亘［Ь綟禄个竜遡海�課されているが、届出しない場合でも資格を得ることができる。
��第２号被保険者は認定審査を行った場合、第１号被保険者となる。
�Ｂ茖厩翦鑛欷閏圓錬僑戯个砲覆辰深，稜�度より介護保険料を払う。
�ぢ茖温翦鑛欷閏圓�生活保護を受けた場合は資格を喪失する。
�ィ苅虻舒幣紕僑戯侈に�であっても、医療保険に加入しているものは、市町村の区域内に住所を有していれば資格を得る。
答 � き�
５．介護保険制度に関して正しいものを３つ選べ
�＿雜酳欷韻糧鑛欷閏埔擇蓮�各都道府県で独自の様式で発行できる。
��被保険者が資格を喪失した際には、被保険者証を返還しなければならない。
�２雜酳欷瓜楡澆悗瞭�所により、当該施設所在地に住所を変更した場合、変更前の住所地であった市町村が保険者となる。
�ぐ緡妬欷韻鵬弾�している者が４０歳になった場合、市町村へ届けなければならない。
�ヂ茖厩翦鑛欷閏圓砲脇呂噂亠遡海�課されるが、届出は第１号被保険者の世帯主が代行してもよい。
答 �◆き�，��
６．要介護認定について正しいものを２つ選べ
�＾貪挈弉雜酣�定を受けて同一の要介護状態が継続していれば更新する必要はない。
��介護認定審査会は、審査判定に際して必要と認めるときは被保険者、家族、主治医等の関係者の意見を聞くことができる。
�２雜酣�定審査会の委員の定数は公正を期するため、全国一律とする。
�げ雜酣�定審査会は、サービスの適切かつ有効な利用に関し被保険者が留意するべき事項を市町村に対し付すことができる。
�ヂ茖温翦鑛欷閏圓蓮⊃欧燭�り状態と判断されれば、疾病の種類に関わらず、介護認定を受けることができる。
答 �◆き�
７．要介護認定について正しいものを２つ選べ
�’�定申請前に利用したサービスは保険給付の対象とならない。
�∨�問調査における概況調査の様式は都道府県によって異なる。
��住所地移転の場合は、新しい市町村で認定をあらためて受ける必要はない。
�せ堋�村は指定居宅介護支援事業者に認定調査を委託することができる。
�ナ欷盈舛鯊敘爾靴討い詒鑛欷閏圓惑�定されないことがある。
答 ��，��
８．要介護認定について正しいものを１つ選べ
�＿雜酣�定の申請にあたっては、指定居宅サービス事業者が代行できる。
�⊃柔舛鮗�け付けた市町村は、被保険者サービス利用の便宜を図る観点から、できる限り迅速に（法律上は１４日以内）認定を行うことを要する。
�Ｇ�定が行われた場合、その効力は審査会判定の日から発生する。
�で�定調査にあたって、被保険者は医師の診断を受ける必要がある。
�デ�定の内容に不服がある場合、各市町村に設置された介護保険審査会に対して再審査請求できる。
答 ��
９．正しいものを２つ選べ
�［斗楫辛他卸嘉�の指定介護療養型医療施設に入院にしている要介護者に手術等の急性期治療が必要となった場合は、原則として急性期病棟に移って医療保険から給付を受ける。
��移送サービスは介護保険法の介護給付の一つである。
��身体障害者療護施設の入所者は被保険者から除外される。
�ぐ緡妬欷韻鵬弾�していない４０歳以上６５歳未満の生活保護の被保護者については、介護保険の被保険者とはならず、必要な給付は生活扶助で行われる。
�ヂ茖厩翦鑛欷閏圓里Δ繊∪験菠欷郤�給者の納付すべき保険料は介護扶助から支給される。
答 � き�
１０．保険給付について、正しいものを２つ選べ
�ゞ杁泙修梁召笋爐鯑世覆ね�由であっても、要介護認定の前に受けたサービスは保険給付の対象にならない。
��居宅介護サービス計画費は１０割給付である。
�Ｍ弉雜郤堙�は、介護認定審査会の意見に基づき、介護サービスの種類が指定された場合であっても、それ以外の給付を受けることは可能である。
�ね彁抉膽圓紡个掘�痴呆対応型共同生活介護は行われない。
�ニ／由覆鰺�していない住民参加型の非営利組織事業者が提供するサービスは、保険給付の対象にならない。
答 �◆き�
１１．支給限度額について正しいものを２つ選べ。
�〆濛陬機璽咼垢隼楡潺機璽咼垢棒瀋蠅気譴討い襦�
��居宅サービス費と特例居宅サービス費では、支給限度額が別々である。
�Ｅ�該市町村が支給限度額の上乗せを行う場合、その財源は第２号保険料である。
�せ堋�村は区分支給限度額の範囲内において、個別の種類のサービスの支給限度額を定めることができる。
�セ堋�村は経過的に条例で、厚生労働大臣の定める支給限度額よりも低い支給限度額を定めることができる。
答 �ぁき�
１２．市町村特別給付について正しいものを２つ選べ。
�〕彁抉膽圓紡个靴胴圓錣譴詈欷欝詆佞任△襦�
��給付内容は、介護保険審査会において決められる。
��財源は基本的に第１号保険料である。
�さ詆嫐榲�は、要介護状態の軽減、悪化の防止、予防に資するものである。
�ゲ雜酳欷泳，諒欷永〇禹�業とあわせて行ってはならない。
答 ��，��
１３．保険給付の手続き・種類・内容について正しいものを２つ選べ
�（欷欝詆佞亮鑪爐蓮�介護給付、予防給付、市町村特別給付の３種類に分類される。
�⇒祝謬詆佞蓮⇒彁抉膽圓紡个靴胴圓κ欷欝詆佞任△蝓�介護給付と同様に施設給付も含まれる。
�４胴�などに拘禁された者についても、被保険者要件を満たせば、介護給付及び予防給付が支払われる。
�そ斬隹�修費は償還払いとなる。
答 � きぁ�
１４．指定居宅サービス事業者について正しいものを３つ選べ。
�＾貭蠅隆霆爐鯔�たし、法人格を有していれば指定居宅サービス事業者となることができる。
�∋慊蟲鐶陬機璽咼校�業者は市町村長が指定する。
�Ｄ鷆，垢覽鐶陬機璽咼垢亮鑪爐瓦箸法∋�業所ごとに指定を受けることが必要である。
�ど賊 ⊃芭貼蠅嚢圓錣譴覽鐶雋浜�指導、訪問看護などは法人格がなくてもよい。
�ケ塚�目的であるものは指定居宅サービス事業者となることができない。
答 � き�，��
１５．正しいものはどれか。２つ選べ
�〇抖觚妥抓霆牾曚�設定されないサービスとして、居宅療養管理指導や居宅介護支援などがある。
��基準該当サービス事業者の認定は、都道府県が行う。
�Ｉ賊 ⊃芭貼蠅泙燭鰐�局については、健康保険法に基づき保険医療機関の指定などを受けた場合には、居宅療養管理指導の指定があったものとみなす。
�に／由覆鰺�していない非営利組織(NPO)の事業者は、基準該当サービス事業者としては認定されない。
答 � き�
１６．正しいものはどれか。２つ選べ
�〇慊蟲鐶隹雜郢抉膸�業者における人員基準として、事業所ごとに２名以上の常勤の介護支援専門員が必要である。
�∋慊蟲鐶隹雜郢抉膸�業者が、人員基準、設備運営基準を満たすことができなくなった場合、厚生労働大臣は指定の取消しを行うことができる。
�２雜郢抉臉賁膂�は、要介護者等が適切なサーびづを利用できるように、市町村、事業者、施設などと連絡調整などを行う。
�げ雜郢抉臉賁膂�は、刑法などの罰則適応については、公務に従事する職員とみなされる。
�ゲ雜郢抉臉賁膂�以外のものが介護サービス計画を作成することは、法律上禁止されている。
答 ��，��
１７．介護保険施設について正しいものを２つ選べ。
�＿雜酳欷瓜楡澆蓮�国の指定または許可をう受けることにより保険給付の対象となる。
�∋楡瀑�所者の理美容代は、保険給付の対象とならない。
�２雜酳欷瓜楡澆箸蓮�介護老人福祉施設、介護老人保健施設、介護療養型医療施設、指定養護老人ホームである。
�げ雜醢型擁欸鮖楡澆砲蓮�意思、看護師を必ず置かなければならない。
�ゲ雜郢抉臉賁膂�は、介護保険施設の入所者・入院患者５０人に対して１人以上が標準である。
答 �◆き�
１８．介護保険事業計画について、適切なものを２つ選べ。
�〇堋�村は、介護保険事業計画を変更する際には、あらかじめ被保険者の意見を反映させることが必要である。
��都道府県介護保険事業支援計画では、都道府県を一つの圏域として、介護保険施設の種類ごとの必要入所定員総数を定める。
�８�生労働大臣は、３年ごとに５年を１期とする基本指針を定める。
�せ堋�村計画は、要介護者などの人数、サービス利用の意向などを勘案して策定する。
�セ堋�村介護保険事業計画において必ず定めなければならない事項は介護サービスの見込みの量である。
答 � き�
１９．介護保険財政について、正しいものを３つ選べ。
�〆眄�安定化基金は、国、都道府県、市町村がそれぞれ１／３ずつ負担する。
��第２号被保険者の保険料の一部は財政安定化基金の費用にあてられる。
�Ｂ茖厩翦鑛欷閏圓搬茖温翦鑛欷閏圓裡運妖�たりの負担額はほぼ同じ水準になるように決められている。
�す颪蓮∋堋�村間の後期高齢者比率や第１号被保険者の所得水準の格差による財政力の差を調整するために、調整交付金を交付する。
�ジ�費負担として、都道府県は介護給付費の２０パーセントを定率で負担する。
答 � き�，��
２０．保険料について正しいものを２つ選べ。
�‖茖厩翦鑛欷閏圓諒欷盈舛蓮⊇蠧世亡愀犬覆�一律である。
��第２号保険者の負担割合は、毎年政令で決める。
�Ｌ鞠�金者や低年金者に対しては普通徴収が行われる。
�ぢ茖厩翦鑛欷閏圓硫雜酳欷盈舛鯱稽霏狄η�金から特別徴収するには被保険者の同意が必要である。
�ヂ茖厩翳欷盈舛粒箙腓蓮∋堋�村ごとに異なる。
答 ��，��
２１．国保連の介護保険業務について正しいものを２つ選べ。
�ゝ詆嬌饋該紺儖�会は、介護サービスを担当者を代表する委員、市町村を代表する委員、公益を代表する委員をもって構成される。
�▲機璽咼垢亡悗垢覿貍陝α蠱未覆匹鮟萢�する業務を必須業務とする。
�６貍陲亮�付は国保連事務局においてのみ行っている。
�ざ貍陲凌修稽�ては必ず書面で行う。
�ザ貍霆萢�において、指定居宅サービスが指定規準に違反した場合取消しができる。
答 ��,��
２２．介護保険審査会について正しいものを２つ選べ。
�〕弉雜酣�定に関わる審査請求事件は公益代表委員のみからなる合議体で協議する。
�⊃該裟禅瓩亡悗錣觀敞�な事件は、介護保険審査会の公益代表委員が単独で採決できる。
�２雜酳欷運該魂颪砲亙欸髻Π緡邸κ〇磴亡悗垢覲惻鰻亳骸圓鮴賁臘敢紺�として置くことができる。
�ね弉雜酣�定に関する処分（介護認定）に不服がある場合は、直ちに行政訴訟を起こすことができる。
�ヅ堝刺楔�に介護認定を委託した市町村の認定に不服がある場合は、国の社会保険審査会に不服申し立てをする。
答 ��,��
２３．介護支援サービス（ケアマネジメント）について正しいものを２つ選べ。
�＿雜遒�負担となっている家族への支援が最優先事項である。
��介護計画サービスは最終的には専門家が行う。
�２歛衒�析（アセスメント）は含まれない。
�ず濛陲撚雜酳欷欝詆佞鮗�ける前提として必須の給付ではない。
�ゼ匆饂餮擦鯀躪臈�、一体的、効率的に提供するためのものである。
答 ��,��
２４．介護支援サービスにおけるモニタリングについて適切なものを３つ選べ。
�．皀縫織螢鵐阿任蓮�介護支援専門員自らが直接得た情報のほか、介護サービス事業者から得た情報も活用する。
�⇒弉雜郤堙�の状況に関係なく定期的にモニタリングを行う。
��モニタリングによって介護支援サービス（ケアマネジメント）自体の効果を判定できる。
�ぅ皀縫織螢鵐阿砲浪雜逎機璽咼校�業者が適切なサービスを提供しているかどうかを把握することも含まれる。
�ネ弉雜郤堙�の生活ニーズよりも、地域のサービス供給能力の状況を優先して介護サービス計画を作成する。
答 ��,��,��
２５．介護支援専門員の基本姿勢について正しいものを２つ選べ。
�〕弉雜郤圓亮臑寮�を尊重するために、利用者と対等な関係を維持する。
�⇒�用者の生活については、問題解決に必要な情報でないことでも関心を持つ。
��常にサービスする側の立場に立って援助を進める。
�げ雜郢抉臉賁膂�は利用者と個人的に深くつきあいを持つ。
�ゲ雜郢抉臉賁膂�は利用者と家族の葛藤がある場合中立を保つ。
答 ��,��
＜保健医療サービス分野基礎＞
２６．呼吸困難について適切なものを３つ選べ。
�’抖ぜ陲蕨�作時に呼吸困難となる。
�∨�性気管支炎は呼吸困難には至らない。
�５ご瓢搜誕�は日中増悪する。
�げ竺椶鮖箸Ω撞杠て颪論弧人集紊�悪い。
�ツ拘�臥床は沈下性肺炎を併発しやすい。
答 ��,��,��
２７．脳卒中について正しいものを３つ選べ。
�，討鵑�ん発作は数分でおさまることが多い。
��高齢者のくも膜下出血は典型的な症状を示さないことがある。
��出血を伴う脳梗塞はない。
�す睥霄圓稜晶亰譴録臾加罎傍�こることも珍しくない。
�ズ独�作は生命に影響を及ぼさない。
答 ��,��,��
２８．正しいものを２つ選べ。
�￣親宛紊暴亳修垢覿洪款匹麓�発性狭心症である。
�⊃澗，龍敍�を栄養を送る動脈を冠状動脈という。
�９睥霄圓凌感攅失匹任歪砲澆�ない。
�た感攅失匹録�金障害を伴わない。
�ザ洪款匹牢Ь�動脈の血流が一時低下したものである。
答 ��,��
２９．骨関節機能の廃用症候群に関して正しいものを３つ選べ。
�／欧燭�りでも骨の萎縮は起きない。
��高齢者の大腿骨頚部は骨折の好発部位である。
��リハビリテーションは廃用症候群の発生を予防する。
�で冤兢標�群は一次的障害である。
�ゴ慇瓩旅棺未牢慇甕親阿侶臟，砲茲襦�
答 ��,��,��
３０．痴呆にみられるものとして適切なものを３つ選べ。
�ゝ�銘力低下
�⊆左貍�
�Ｈ鏗果兪�
�た鏡�
�ス堝旭枉�
答 ��,��,��
３１．高齢者の睡眠について適切なものを3つ選べ。
�”毀欧料覆┐半�態が一致しないことがしばしばある。
�¬覺屬良冉△�不眠の原因となることがある。
�ａ崢砲砲茲詆毀欧�ある。
�た爾ぬ欧蠅鯊海韻觧�間が長くなる傾向がある。
�ッ覺屬凌臾欧鰐覺屬凌臾欧鯑各�できやすい。
答 ��,��,��
３２．高齢者の皮膚疾患について正しいものを３つ選べ。
�‖咯�疱疹は強い痛みを伴うことが多い。
�≡令�では皮膚の柔らかい部位に激しい掻痒感がある。
��寝たきりの状態では仙骨部に褥瘡ができやすい。
�り黶譴�細菌に感染しても敗血症になることはない。
�ゴ世簀◆κ悗鳳�染されても褥瘡は悪化しない。
答 ��,��,��
３３．褥瘡について適切なものを２つ選べ。
�…稈素髻�低栄養の改善に努める。
�⊂�なくとも８時間ごとに体位変換する。
�９�の突出部位にできやすい。
�ぅΕ�ーターベッドの使用は避ける。
答 ��,��
３４．薬の使用について正しいものを２つ選べ。
�〔�剤を使用する際は相互作用に注意する。
�¬�剤の副作用を病気や老化によるものと誤認しない。
�Ｌ�剤によって尿の色はほとんど変化しない。
�す睥霄圓任魯泪ぅ福璽肇薀鵐�ライザーの副作用はほとんどない。
答 ��,��
３５．高齢者の日常生活動作（ＡＤＬ）で適切なものを２つ選べ。
�〕�用者の残存能力を生かした援助を行う。
�⊃欧燭�りの後の座位訓練は起立性低血圧発作を起こすことがある。
�４慇甓墜旭莊盈�は痛みを我慢させても行う。
�ぐ榮案虻遒麓蠱陛�日常生活動作（ＩＡＤＬ）に含まれる。
答 ��,��
３６．脳卒中片麻痺者への介助について適切なものを２つ選べ。
�／科屬蠅虜櫃蓮�患側へ寝返る。
�∧盥圓硫霆�者は健側のやや前方に位置する。
�３�段や坂を上るときは、健側から上がる。
�ぅ坤椒鵑老鯊Δ�らはく。
�ゾ綯紊老鯊Δ�ら脱ぐ。
答 ��,��
３７．口腔ケアについて正しいものを２つ選べ。
�仝�の中を不潔にすると、誤嚥性肺炎の原因となる。
�∋�を失う主な原因は、う歯と歯槽膿漏である。
��歯のブラッシングの目的は歯石の除去である。
�て�れ歯使用者の口腔内の観察は入れ歯をつけたままで行う。
答 ��,��
３８．便秘のときの対応について正しいものを２つ選べ。
�〜＾櫃防戮鵑戚邵擇亙愴襪陵祝匹砲覆襦�
�∧愴襪里箸�は食事の量を減らす。
�Ｊ愴襪�長期間続くと腸閉塞状態になる。
�げ捨，里箸�は、水分を控える。
答 ��,��
３９．糖尿病に関する文章に該当するものの組み合わせとして適切なものを１つ選べ。
糖尿病の特徴的な（Ａ）として神経障害、腎機能障害、（Ｂ）などがあり、全身の重篤な障害の原因となる。しかし早期に発見し適切な管理(食事・（ｃ）・薬物）をすれば健康な人と同じような生活ができる。
� 。繊�合併症 Ｂ、肝臓病 Ｃ、運動
�◆。繊�合併症 Ｂ、呼吸器障害 Ｃ、安静
�� Ａ、合併症 Ｂ、視力障害 Ｃ、運動
�ぁ。繊�原因疾患 Ｂ、視力障害 Ｃ、運動
�ァ。繊�原因疾患 Ｂ、肝臓病 Ｃ、安静
答 ��
４０．高齢者のせん妄に関して正しい組み合わせを１つ選べ。
せん妄は（Ａ）の一種であり、軽度の（Ｂ）と判断力の低下や錯覚、幻覚、それらに基づく妄想や（Ｃ）を伴う状態を言う。
� 。繊�痴呆 Ｂ、記憶障害 Ｃ、興奮
�◆。繊�痴呆 Ｂ、意識混濁 Ｃ、興奮
�� Ａ、人格障害 Ｂ、意識混濁 Ｃ、性行動
�ぁ。繊�意識障害 Ｂ、意識混濁 Ｃ、興奮
�ァ。繊�意識障害 Ｂ、記憶障害 Ｃ、性行動
答 ��
＜保健医療サービス分野総合＞
４１．高齢者の高血圧について正しいものを３つ選べ。
�ヽ板ゴ�の血圧上昇が顕著である。
��日内変動が少なく常に安定している。
�Ｆ位�硬化症との合併が多い。
�す澎戯泙良�作用として注意力の低下、意欲減退がある。
�ス盞谿気両評�には頭痛、ふらつき、失神がある。
答 ��,��,��
４２．骨関節疾患で適切なものを３つ選べ。
�（儼狙�膝関節症は肥満により増悪する。
��骨粗鬆症により女性ホルモンの血中濃度は低下する。
�Ｉ�甲状腺機能亢進症により骨折を起こしやすい。
�ぢ臑楾�頚部骨折の場合、骨折部が癒合するまで訓練を行ってはならない。
�タ臾果瑤留洞舛播湘櫃垢襪海箸�ある。
答 ��,��,��
４３．ＭＲＳＡ（メチシリン耐性黄色ぶどう球菌）について適切なものを２つ選べ。
�ヾ鏡�者は軽症の場合もある。
�⇒�効な抗生物質は開発されていない。
�Ｊ欟歇圓聾勅爾乏嵶イ靴覆�てもよい。
�で∀�にカテーテルを留置している患者に起こりやすい。
答 ��,��
４４．高次脳機能障害について正しいものを２つ選べ。
�ゝ�憶は、記銘の保持と内容の再現から成り立つ。
�⊆差圓箸蓮∋融茲留親阿籠虻遒�困難なことである。
��失認があれば痴呆といえる。
�す讐讃祿欧蓮屬蹐譴弔�回らない」ことをいう。
答 ��,��
４５．尿失禁のタイプと原因・要因の組み合わせについて適切なものはどれか、２つ選べ。
�“深誉�尿失禁・・・・・・脊髄損傷
��反射性尿失禁・・・・・・前立腺肥大
��切迫性尿失禁・・・・・・脳血管障害
�さ’柔�尿失禁・・・・・・くしゃみ
答 ��,��
１．正しいものを３つ選べ
�／欧燭�りの老人の９割が訪問介護を受けている。
��介護者の約８割は男性である。
�２雜郤圓量鵤騎笋�６０歳以上の高齢者である。
�げ搬臆雜遒里燭瓩法�退職、転職、休職等を余儀なくされる人が増加している。
�ス睥雋�の生活に関する最大の不安は、病気や介護の問題である。
答 ��，�ぁき�
２．介護保険制度について正しいものを２つ選べ
�＿雜酳欷雲�度は老人福祉と老人医療に分立していた旧制度の再編成がねらいである。
��介護保険制度では、老人福祉法によって規定されていた利用者がサービスを選択する方式を引き継いだ
�Ｏ型擁欷雲�度は介護保険の施行に伴い廃止されることになった。
�ぜ匆駟欷韻任聾鎚娘�支対応の原則があるため、保険料が支払えない低所得者は加入できない。
�ザ�制適用では、健康な者が加入を避け、高い危険性を有する者のみが加入する、いわゆる逆選択を防止し得る。
答 � き�
３．都道府県の介護保険事業について正しいものを３つ選べ
�＾緡妬欷閏圓�らの介護保険給付費交付金の徴収。
��介護支援専門員の養成。
��財政安定化基金の設置・運営。
�げ雜酳欷運該魂颪寮瀉屐�
�ジ淑�給付の審査・支払い。
答 �◆き�，��
４．介護保険の被保険者資格の特質について正しいものを２つ選べ
�‖茖厩翦鑛欷閏圓亘［Ь綟禄个竜遡海�課されているが、届出しない場合でも資格を得ることができる。
��第２号被保険者は認定審査を行った場合、第１号被保険者となる。
�Ｂ茖厩翦鑛欷閏圓錬僑戯个砲覆辰深，稜�度より介護保険料を払う。
�ぢ茖温翦鑛欷閏圓�生活保護を受けた場合は資格を喪失する。
�ィ苅虻舒幣紕僑戯侈に�であっても、医療保険に加入しているものは、市町村の区域内に住所を有していれば資格を得る。
答 � き�
５．介護保険制度に関して正しいものを３つ選べ
�＿雜酳欷韻糧鑛欷閏埔擇蓮�各都道府県で独自の様式で発行できる。
��被保険者が資格を喪失した際には、被保険者証を返還しなければならない。
�２雜酳欷瓜楡澆悗瞭�所により、当該施設所在地に住所を変更した場合、変更前の住所地であった市町村が保険者となる。
�ぐ緡妬欷韻鵬弾�している者が４０歳になった場合、市町村へ届けなければならない。
�ヂ茖厩翦鑛欷閏圓砲脇呂噂亠遡海�課されるが、届出は第１号被保険者の世帯主が代行してもよい。
答 �◆き�，��
６．要介護認定について正しいものを２つ選べ
�＾貪挈弉雜酣�定を受けて同一の要介護状態が継続していれば更新する必要はない。
��介護認定審査会は、審査判定に際して必要と認めるときは被保険者、家族、主治医等の関係者の意見を聞くことができる。
�２雜酣�定審査会の委員の定数は公正を期するため、全国一律とする。
�げ雜酣�定審査会は、サービスの適切かつ有効な利用に関し被保険者が留意するべき事項を市町村に対し付すことができる。
�ヂ茖温翦鑛欷閏圓蓮⊃欧燭�り状態と判断されれば、疾病の種類に関わらず、介護認定を受けることができる。
答 �◆き�
７．要介護認定について正しいものを２つ選べ
�’�定申請前に利用したサービスは保険給付の対象とならない。
�∨�問調査における概況調査の様式は都道府県によって異なる。
��住所地移転の場合は、新しい市町村で認定をあらためて受ける必要はない。
�せ堋�村は指定居宅介護支援事業者に認定調査を委託することができる。
�ナ欷盈舛鯊敘爾靴討い詒鑛欷閏圓惑�定されないことがある。
答 ��，��
８．要介護認定について正しいものを１つ選べ
�＿雜酣�定の申請にあたっては、指定居宅サービス事業者が代行できる。
�⊃柔舛鮗�け付けた市町村は、被保険者サービス利用の便宜を図る観点から、できる限り迅速に（法律上は１４日以内）認定を行うことを要する。
�Ｇ�定が行われた場合、その効力は審査会判定の日から発生する。
�で�定調査にあたって、被保険者は医師の診断を受ける必要がある。
�デ�定の内容に不服がある場合、各市町村に設置された介護保険審査会に対して再審査請求できる。
答 ��
９．正しいものを２つ選べ
�［斗楫辛他卸嘉�の指定介護療養型医療施設に入院にしている要介護者に手術等の急性期治療が必要となった場合は、原則として急性期病棟に移って医療保険から給付を受ける。
��移送サービスは介護保険法の介護給付の一つである。
��身体障害者療護施設の入所者は被保険者から除外される。
�ぐ緡妬欷韻鵬弾�していない４０歳以上６５歳未満の生活保護の被保護者については、介護保険の被保険者とはならず、必要な給付は生活扶助で行われる。
�ヂ茖厩翦鑛欷閏圓里Δ繊∪験菠欷郤�給者の納付すべき保険料は介護扶助から支給される。
答 � き�
１０．保険給付について、正しいものを２つ選べ
�ゞ杁泙修梁召笋爐鯑世覆ね�由であっても、要介護認定の前に受けたサービスは保険給付の対象にならない。
��居宅介護サービス計画費は１０割給付である。
�Ｍ弉雜郤堙�は、介護認定審査会の意見に基づき、介護サービスの種類が指定された場合であっても、それ以外の給付を受けることは可能である。
�ね彁抉膽圓紡个掘�痴呆対応型共同生活介護は行われない。
�ニ／由覆鰺�していない住民参加型の非営利組織事業者が提供するサービスは、保険給付の対象にならない。
答 �◆き�
１１．支給限度額について正しいものを２つ選べ。
�〆濛陬機璽咼垢隼楡潺機璽咼垢棒瀋蠅気譴討い襦�
��居宅サービス費と特例居宅サービス費では、支給限度額が別々である。
�Ｅ�該市町村が支給限度額の上乗せを行う場合、その財源は第２号保険料である。
�せ堋�村は区分支給限度額の範囲内において、個別の種類のサービスの支給限度額を定めることができる。
�セ堋�村は経過的に条例で、厚生労働大臣の定める支給限度額よりも低い支給限度額を定めることができる。
答 �ぁき�
１２．市町村特別給付について正しいものを２つ選べ。
�〕彁抉膽圓紡个靴胴圓錣譴詈欷欝詆佞任△襦�
��給付内容は、介護保険審査会において決められる。
��財源は基本的に第１号保険料である。
�さ詆嫐榲�は、要介護状態の軽減、悪化の防止、予防に資するものである。
�ゲ雜酳欷泳，諒欷永〇禹�業とあわせて行ってはならない。
答 ��，��
１３．保険給付の手続き・種類・内容について正しいものを２つ選べ
�（欷欝詆佞亮鑪爐蓮�介護給付、予防給付、市町村特別給付の３種類に分類される。
�⇒祝謬詆佞蓮⇒彁抉膽圓紡个靴胴圓κ欷欝詆佞任△蝓�介護給付と同様に施設給付も含まれる。
�４胴�などに拘禁された者についても、被保険者要件を満たせば、介護給付及び予防給付が支払われる。
�そ斬隹�修費は償還払いとなる。
答 � きぁ�
１４．指定居宅サービス事業者について正しいものを３つ選べ。
�＾貭蠅隆霆爐鯔�たし、法人格を有していれば指定居宅サービス事業者となることができる。
�∋慊蟲鐶陬機璽咼校�業者は市町村長が指定する。
�Ｄ鷆，垢覽鐶陬機璽咼垢亮鑪爐瓦箸法∋�業所ごとに指定を受けることが必要である。
�ど賊 ⊃芭貼蠅嚢圓錣譴覽鐶雋浜�指導、訪問看護などは法人格がなくてもよい。
�ケ塚�目的であるものは指定居宅サービス事業者となることができない。
答 � き�，��
１５．正しいものはどれか。２つ選べ
�〇抖觚妥抓霆牾曚�設定されないサービスとして、居宅療養管理指導や居宅介護支援などがある。
��基準該当サービス事業者の認定は、都道府県が行う。
�Ｉ賊 ⊃芭貼蠅泙燭鰐�局については、健康保険法に基づき保険医療機関の指定などを受けた場合には、居宅療養管理指導の指定があったものとみなす。
�に／由覆鰺�していない非営利組織(NPO)の事業者は、基準該当サービス事業者としては認定されない。
答 � き�
１６．正しいものはどれか。２つ選べ
�〇慊蟲鐶隹雜郢抉膸�業者における人員基準として、事業所ごとに２名以上の常勤の介護支援専門員が必要である。
�∋慊蟲鐶隹雜郢抉膸�業者が、人員基準、設備運営基準を満たすことができなくなった場合、厚生労働大臣は指定の取消しを行うことができる。
�２雜郢抉臉賁膂�は、要介護者等が適切なサーびづを利用できるように、市町村、事業者、施設などと連絡調整などを行う。
�げ雜郢抉臉賁膂�は、刑法などの罰則適応については、公務に従事する職員とみなされる。
�ゲ雜郢抉臉賁膂�以外のものが介護サービス計画を作成することは、法律上禁止されている。
答 ��，��
１７．介護保険施設について正しいものを２つ選べ。
�＿雜酳欷瓜楡澆蓮�国の指定または許可をう受けることにより保険給付の対象となる。
�∋楡瀑�所者の理美容代は、保険給付の対象とならない。
�２雜酳欷瓜楡澆箸蓮�介護老人福祉施設、介護老人保健施設、介護療養型医療施設、指定養護老人ホームである。
�げ雜醢型擁欸鮖楡澆砲蓮�意思、看護師を必ず置かなければならない。
�ゲ雜郢抉臉賁膂�は、介護保険施設の入所者・入院患者５０人に対して１人以上が標準である。
答 �◆き�
１８．介護保険事業計画について、適切なものを２つ選べ。
�〇堋�村は、介護保険事業計画を変更する際には、あらかじめ被保険者の意見を反映させることが必要である。
��都道府県介護保険事業支援計画では、都道府県を一つの圏域として、介護保険施設の種類ごとの必要入所定員総数を定める。
�８�生労働大臣は、３年ごとに５年を１期とする基本指針を定める。
�せ堋�村計画は、要介護者などの人数、サービス利用の意向などを勘案して策定する。
�セ堋�村介護保険事業計画において必ず定めなければならない事項は介護サービスの見込みの量である。
答 � き�
１９．介護保険財政について、正しいものを３つ選べ。
�〆眄�安定化基金は、国、都道府県、市町村がそれぞれ１／３ずつ負担する。
��第２号被保険者の保険料の一部は財政安定化基金の費用にあてられる。
�Ｂ茖厩翦鑛欷閏圓搬茖温翦鑛欷閏圓裡運妖�たりの負担額はほぼ同じ水準になるように決められている。
�す颪蓮∋堋�村間の後期高齢者比率や第１号被保険者の所得水準の格差による財政力の差を調整するために、調整交付金を交付する。
�ジ�費負担として、都道府県は介護給付費の２０パーセントを定率で負担する。
答 � き�，��
２０．保険料について正しいものを２つ選べ。
�‖茖厩翦鑛欷閏圓諒欷盈舛蓮⊇蠧世亡愀犬覆�一律である。
��第２号保険者の負担割合は、毎年政令で決める。
�Ｌ鞠�金者や低年金者に対しては普通徴収が行われる。
�ぢ茖厩翦鑛欷閏圓硫雜酳欷盈舛鯱稽霏狄η�金から特別徴収するには被保険者の同意が必要である。
�ヂ茖厩翳欷盈舛粒箙腓蓮∋堋�村ごとに異なる。
答 ��，��
２１．国保連の介護保険業務について正しいものを２つ選べ。
�ゝ詆嬌饋該紺儖�会は、介護サービスを担当者を代表する委員、市町村を代表する委員、公益を代表する委員をもって構成される。
�▲機璽咼垢亡悗垢覿貍陝α蠱未覆匹鮟萢�する業務を必須業務とする。
�６貍陲亮�付は国保連事務局においてのみ行っている。
�ざ貍陲凌修稽�ては必ず書面で行う。
�ザ貍霆萢�において、指定居宅サービスが指定規準に違反した場合取消しができる。
答 ��,��
２２．介護保険審査会について正しいものを２つ選べ。
�〕弉雜酣�定に関わる審査請求事件は公益代表委員のみからなる合議体で協議する。
�⊃該裟禅瓩亡悗錣觀敞�な事件は、介護保険審査会の公益代表委員が単独で採決できる。
�２雜酳欷運該魂颪砲亙欸髻Π緡邸κ〇磴亡悗垢覲惻鰻亳骸圓鮴賁臘敢紺�として置くことができる。
�ね弉雜酣�定に関する処分（介護認定）に不服がある場合は、直ちに行政訴訟を起こすことができる。
�ヅ堝刺楔�に介護認定を委託した市町村の認定に不服がある場合は、国の社会保険審査会に不服申し立てをする。
答 ��,��
２３．介護支援サービス（ケアマネジメント）について正しいものを２つ選べ。
�＿雜遒�負担となっている家族への支援が最優先事項である。
��介護計画サービスは最終的には専門家が行う。
�２歛衒�析（アセスメント）は含まれない。
�ず濛陲撚雜酳欷欝詆佞鮗�ける前提として必須の給付ではない。
�ゼ匆饂餮擦鯀躪臈�、一体的、効率的に提供するためのものである。
答 ��,��
２４．介護支援サービスにおけるモニタリングについて適切なものを３つ選べ。
�．皀縫織螢鵐阿任蓮�介護支援専門員自らが直接得た情報のほか、介護サービス事業者から得た情報も活用する。
�⇒弉雜郤堙�の状況に関係なく定期的にモニタリングを行う。
��モニタリングによって介護支援サービス（ケアマネジメント）自体の効果を判定できる。
�ぅ皀縫織螢鵐阿砲浪雜逎機璽咼校�業者が適切なサービスを提供しているかどうかを把握することも含まれる。
�ネ弉雜郤堙�の生活ニーズよりも、地域のサービス供給能力の状況を優先して介護サービス計画を作成する。
答 ��,��,��
２５．介護支援専門員の基本姿勢について正しいものを２つ選べ。
�〕弉雜郤圓亮臑寮�を尊重するために、利用者と対等な関係を維持する。
�⇒�用者の生活については、問題解決に必要な情報でないことでも関心を持つ。
��常にサービスする側の立場に立って援助を進める。
�げ雜郢抉臉賁膂�は利用者と個人的に深くつきあいを持つ。
�ゲ雜郢抉臉賁膂�は利用者と家族の葛藤がある場合中立を保つ。
答 ��,��
＜保健医療サービス分野基礎＞
２６．呼吸困難について適切なものを３つ選べ。
�’抖ぜ陲蕨�作時に呼吸困難となる。
�∨�性気管支炎は呼吸困難には至らない。
�５ご瓢搜誕�は日中増悪する。
�げ竺椶鮖箸Ω撞杠て颪論弧人集紊�悪い。
�ツ拘�臥床は沈下性肺炎を併発しやすい。
答 ��,��,��
２７．脳卒中について正しいものを３つ選べ。
�，討鵑�ん発作は数分でおさまることが多い。
��高齢者のくも膜下出血は典型的な症状を示さないことがある。
��出血を伴う脳梗塞はない。
�す睥霄圓稜晶亰譴録臾加罎傍�こることも珍しくない。
�ズ独�作は生命に影響を及ぼさない。
答 ��,��,��
２８．正しいものを２つ選べ。
�￣親宛紊暴亳修垢覿洪款匹麓�発性狭心症である。
�⊃澗，龍敍�を栄養を送る動脈を冠状動脈という。
�９睥霄圓凌感攅失匹任歪砲澆�ない。
�た感攅失匹録�金障害を伴わない。
�ザ洪款匹牢Ь�動脈の血流が一時低下したものである。
答 ��,��
２９．骨関節機能の廃用症候群に関して正しいものを３つ選べ。
�／欧燭�りでも骨の萎縮は起きない。
��高齢者の大腿骨頚部は骨折の好発部位である。
��リハビリテーションは廃用症候群の発生を予防する。
�で冤兢標�群は一次的障害である。
�ゴ慇瓩旅棺未牢慇甕親阿侶臟，砲茲襦�
答 ��,��,��
３０．痴呆にみられるものとして適切なものを３つ選べ。
�ゝ�銘力低下
�⊆左貍�
�Ｈ鏗果兪�
�た鏡�
�ス堝旭枉�
答 ��,��,��
３１．高齢者の睡眠について適切なものを3つ選べ。
�”毀欧料覆┐半�態が一致しないことがしばしばある。
�¬覺屬良冉△�不眠の原因となることがある。
�ａ崢砲砲茲詆毀欧�ある。
�た爾ぬ欧蠅鯊海韻觧�間が長くなる傾向がある。
�ッ覺屬凌臾欧鰐覺屬凌臾欧鯑各�できやすい。
答 ��,��,��
３２．高齢者の皮膚疾患について正しいものを３つ選べ。
�‖咯�疱疹は強い痛みを伴うことが多い。
�≡令�では皮膚の柔らかい部位に激しい掻痒感がある。
��寝たきりの状態では仙骨部に褥瘡ができやすい。
�り黶譴�細菌に感染しても敗血症になることはない。
�ゴ世簀◆κ悗鳳�染されても褥瘡は悪化しない。
答 ��,��,��
３３．褥瘡について適切なものを２つ選べ。
�…稈素髻�低栄養の改善に努める。
�⊂�なくとも８時間ごとに体位変換する。
�９�の突出部位にできやすい。
�ぅΕ�ーターベッドの使用は避ける。
答 ��,��
３４．薬の使用について正しいものを２つ選べ。
�〔�剤を使用する際は相互作用に注意する。
�¬�剤の副作用を病気や老化によるものと誤認しない。
�Ｌ�剤によって尿の色はほとんど変化しない。
�す睥霄圓任魯泪ぅ福璽肇薀鵐�ライザーの副作用はほとんどない。
答 ��,��
３５．高齢者の日常生活動作（ＡＤＬ）で適切なものを２つ選べ。
�〕�用者の残存能力を生かした援助を行う。
�⊃欧燭�りの後の座位訓練は起立性低血圧発作を起こすことがある。
�４慇甓墜旭莊盈�は痛みを我慢させても行う。
�ぐ榮案虻遒麓蠱陛�日常生活動作（ＩＡＤＬ）に含まれる。
答 ��,��
３６．脳卒中片麻痺者への介助について適切なものを２つ選べ。
�／科屬蠅虜櫃蓮�患側へ寝返る。
�∧盥圓硫霆�者は健側のやや前方に位置する。
�３�段や坂を上るときは、健側から上がる。
�ぅ坤椒鵑老鯊Δ�らはく。
�ゾ綯紊老鯊Δ�ら脱ぐ。
答 ��,��
３７．口腔ケアについて正しいものを２つ選べ。
�仝�の中を不潔にすると、誤嚥性肺炎の原因となる。
�∋�を失う主な原因は、う歯と歯槽膿漏である。
��歯のブラッシングの目的は歯石の除去である。
�て�れ歯使用者の口腔内の観察は入れ歯をつけたままで行う。
答 ��,��
３８．便秘のときの対応について正しいものを２つ選べ。
�〜＾櫃防戮鵑戚邵擇亙愴襪陵祝匹砲覆襦�
�∧愴襪里箸�は食事の量を減らす。
�Ｊ愴襪�長期間続くと腸閉塞状態になる。
�げ捨，里箸�は、水分を控える。
答 ��,��
３９．糖尿病に関する文章に該当するものの組み合わせとして適切なものを１つ選べ。
糖尿病の特徴的な（Ａ）として神経障害、腎機能障害、（Ｂ）などがあり、全身の重篤な障害の原因となる。しかし早期に発見し適切な管理(食事・（ｃ）・薬物）をすれば健康な人と同じような生活ができる。
� 。繊�合併症 Ｂ、肝臓病 Ｃ、運動
�◆。繊�合併症 Ｂ、呼吸器障害 Ｃ、安静
�� Ａ、合併症 Ｂ、視力障害 Ｃ、運動
�ぁ。繊�原因疾患 Ｂ、視力障害 Ｃ、運動
�ァ。繊�原因疾患 Ｂ、肝臓病 Ｃ、安静
答 ��
４０．高齢者のせん妄に関して正しい組み合わせを１つ選べ。
せん妄は（Ａ）の一種であり、軽度の（Ｂ）と判断力の低下や錯覚、幻覚、それらに基づく妄想や（Ｃ）を伴う状態を言う。
� 。繊�痴呆 Ｂ、記憶障害 Ｃ、興奮
�◆。繊�痴呆 Ｂ、意識混濁 Ｃ、興奮
�� Ａ、人格障害 Ｂ、意識混濁 Ｃ、性行動
�ぁ。繊�意識障害 Ｂ、意識混濁 Ｃ、興奮
�ァ。繊�意識障害 Ｂ、記憶障害 Ｃ、性行動
答 ��
＜保健医療サービス分野総合＞
４１．高齢者の高血圧について正しいものを３つ選べ。
�ヽ板ゴ�の血圧上昇が顕著である。
��日内変動が少なく常に安定している。
�Ｆ位�硬化症との合併が多い。
�す澎戯泙良�作用として注意力の低下、意欲減退がある。
�ス盞谿気両評�には頭痛、ふらつき、失神がある。
答 ��,��,��
４２．骨関節疾患で適切なものを３つ選べ。
�（儼狙�膝関節症は肥満により増悪する。
��骨粗鬆症により女性ホルモンの血中濃度は低下する。
�Ｉ�甲状腺機能亢進症により骨折を起こしやすい。
�ぢ臑楾�頚部骨折の場合、骨折部が癒合するまで訓練を行ってはならない。
�タ臾果瑤留洞舛播湘櫃垢襪海箸�ある。
答 ��,��,��
４３．ＭＲＳＡ（メチシリン耐性黄色ぶどう球菌）について適切なものを２つ選べ。
�ヾ鏡�者は軽症の場合もある。
�⇒�効な抗生物質は開発されていない。
�Ｊ欟歇圓聾勅爾乏嵶イ靴覆�てもよい。
�で∀�にカテーテルを留置している患者に起こりやすい。
答 ��,��
４４．高次脳機能障害について正しいものを２つ選べ。
�ゝ�憶は、記銘の保持と内容の再現から成り立つ。
�⊆差圓箸蓮∋融茲留親阿籠虻遒�困難なことである。
��失認があれば痴呆といえる。
�す讐讃祿欧蓮屬蹐譴弔�回らない」ことをいう。
答 ��,��
４５．尿失禁のタイプと原因・要因の組み合わせについて適切なものはどれか、２つ選べ。
�“深誉�尿失禁・・・・・・脊髄損傷
��反射性尿失禁・・・・・・前立腺肥大
��切迫性尿失禁・・・・・・脳血管障害
�さ’柔�尿失禁・・・・・・くしゃみ
答 ��,��
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